*本系统功能模块、字段参数,均可结合用户实际业务需求调整,可增可减,以达到最佳业务管理流程的体验!
编号 | 模块名称 | 字段参数 |
1 | 病人信息管理 | 姓名、性别、年龄、电话号码、病历号、病史等 |
2 | 护理记录 | 日期、时间、体温、血压、呼吸、心率、入院评估、护理措施等 |
3 | 医嘱管理 | 医嘱内容、医嘱类型、执行时间、执行护士、执行结果等 |
4 | 药物管理 | 药物名称、剂量、用法、用量、频次、给药途径、药物分类等 |
5 | 实时监护 | 心电图、血氧饱和度、呼吸率、体重、血糖、导尿量等 |
6 | 床位管理 | 床位编号、病区、病房类型、可用性、入住时间、出院时间等 |
7 | 护理计划 | 目标、评估、护理措施、执行情况、记录日期等 |
8 | 医疗器械管理 | 器械名称、规格、领用数量、领用人、归还日期、维修记录等 |
9 | 输液管理 | 输液名称、输液量、输液速度、输液开始时间、输液结束时间、输液反应等 |
10 | 手术管理 | 手术名称、手术时间、手术间、术者、手术类型、麻醉方式等 |
11 | 护理评估 | 意识状态、疼痛评分、皮肤状况、营养状况、步态评估、心理评估等 |
12 | 病历文书管理 | 病历类型、录入时间、修改时间、录入人员、审核人员、电子签名等 |
13 | 图像检查管理 | 检查名称、检查时间、检查结果、检查医生、影像类型、报告解读等 |
14 | 患者转院管理 | 目标医院、转院原因、转院日期、转院通知人、转入科室、转前检查结果等 |
15 | 体格检查 | 身高、体重、体温、脉搏、呼吸、血压、视力、听力、肌力、体质指数等 |
16 | 饮食管理 | 饮食种类、饮食限制、饮食时间、饮食偏好、餐点记录、饮食摄入量等 |
17 | 健康教育 | 教育主题、教育内容、教育对象、教育时间、教育方式、教育效果等 |
18 | 耗材管理 | 耗材名称、规格、领用数量、领用人、归还日期、检验结果等 |
19 | 疼痛评估 | 疼痛部位、疼痛程度、疼痛性质、疼痛缓解措施、疼痛评估工具等 |
20 | 公告通知 | 通知标题、通知内容、发布人、发布时间、接收人、阅读状态等 |